ความคุ้มครอง
|
ผลประโยชน์ (บาท)
|
วงเงินความคุ้มครองต่อรอบปีกรมธรรม์
|
1,000,000
|
1. ผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน (ทั้งจากการเจ็บป่วยและอุบัติเหตุ) ซึ่งมีตัวอย่างรายการดังต่อไปนี้
|
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการในโรงพยาบาล ต่อวัน (สูงสุด 180 วันต่อรอบปีกรมธรรม์ รวมกรณี ICU)
|
2,000
|
1.2 ค่าบริการทางการพยาบาล ต่อวัน (สูงสุด 180 วันต่อรอบปีกรมธรรม์ รวมกรณี ICU)
|
500
|
1.3 ค่าห้อง ค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล และค่าบริการทางการพยาบาลในห้อง ICU ต่อวัน (สูงสุด 60 วันต่อรอบปีกรมธรรม์)
|
จ่ายตามจริง
|
1.4 ค่าแพทย์ตรวจรักษา ต่อวัน (สูงสุด 180 วันต่อรอบปีกรมธรรม์)
|
1,000
|
1.5 ค่ายากลับบ้าน ต่อครั้ง (ไม่เกิน 7 วันต่อการเข้ารักษาพยาบาลในโรงพยาบาลแต่ละครั้ง)
|
1,000
|
1.6 ค่ารักษาพยาบาลในรายการอื่นๆ ตามที่กำหนดในสัญญา ซึ่งมีตัวอย่างรายการดังต่อไปนี้ - ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา - ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ - ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ - ค่าผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)
|
จ่ายตามจริง
|
2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ซึ่งมีตัวอย่างรายการดังต่อไปนี้
|
2.1 ค่าเคมีบำบัดและรังสีรักษาโรคมะเร็ง ค่าล้างไตผ่านทางเส้นเลือด
|
จ่ายตามจริง
|
2.2 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชม. ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง
|
2.3 ค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสี และค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ (เกิดขึ้นภายใน 30 วันก่อนการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน และภายใน 60 วันหลังออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น)
|
2.4 ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
|
2.5 ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก เช่น ผ่าฝี หูด ริดสีดวงทวาร เป็นต้น
|