ลูกค้ารายบุคคล ลูกค้าองค์กร ตัวแทนและพาร์ทเนอร์
บทความสุขภาพและการเงิน เกี่ยวกับเรา
ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า - แผนแพลทินัม (80MB) และ แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB)

ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า
แผนแพลทินัม (80MB) และ
แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB) 

ให้คุณได้รับการรักษาที่ดีที่สุด ด้วยวงเงินผลประโยชน์สูงสุดเป็นร้อยล้าน

จุดเด่นแผนประกัน

ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนแพลทินัม (80MB) และ แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB)

วงเงินผลประโยชน์
สูงสุดถึง 100 ล้านบาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ให้ความคุ้มครองสุขภาพทุกโรงพยาบาลในประเทศไทย

ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนแพลทินัม (80MB) และ แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB)

คุ้มครองค่ารักษาเชิงป้องกัน1
ค่าวัคซีนสูงสุดถึง 80,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์
ค่าตรวจสุขภาพประจำปี สูงสุดถึง 20,000 บาท
(1 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์)

ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนแพลทินัม (80MB) และ แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB)

ครอบคลุมทุกการรักษาพยาบาล
ทั้งผู้ป่วยใน ผู้ป่วยนอก ทันตกรรม สายตา1 คลอดบุตร3 รวมถึงค่าผ่าตัด แล็บ เอกซเรย์ ล้างไต เคมีบำบัด รักษามะเร็งแบบมุ่งเป้า (Targeted Therapy) ค่ารักษาโรคทางจิตเวช2 และอุบัติเหตุฉุกเฉินภายใน 24 ชม. เป็นต้น

ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนแพลทินัม (80MB) และ แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB)

บริการดูแลตลอดการเจ็บป่วย

  • บริการช่วยเหลือฉุกเฉินทางการแพทย์ (Medical Evacuation Service)
  • บริการช่วยเหลือส่วนบุคคล (Concierge Service)
  • บริการดูแลคุณยามพักฟื้น (Nursing Care)

สิทธิพิเศษ บริการดูแลตลอดการเจ็บป่วย สำหรับลูกค้าอลิอันซ์ อยุธยา หากท่านสนใจสามารถศึกษารายละเอียด เงื่อนไข และผู้ให้บริการ ได้ที่นี่

อนึ่ง รายละเอียด เงื่อนไข และผู้ให้บริการ อาจเปลี่ยนแปลงหรือยกเลิกการให้บริการได้โดยไม่ต้องมีการแจ้งให้ทราบล่วงหน้า

แผนประกันนี้ดียังไง

ดูแลค่ารักษาพยาบาลเมื่อเจ็บป่วยต้องนอน หรือไม่นอน รพ. แบบเหมาจ่ายตามจริง วงเงินผลประโยชน์สูงสุดถึง 100 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์ ในการเข้ารับการรักษาในทุกโรงพยาบาลในประเทศไทย

มีให้เลือก 2 แผนความคุ้มครอง แผนบียอนด์ แพลทินัม (วงเงินผลประโยชน์ 100 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์) และ แผนแพลทินัม (วงเงินผลประโยชน์ 80 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์)

Swipe to view more

จุดเด่น แผนบียอนด์ แพลทินัม แผนแพลทินัม
ผลประโยชน์และความคุ้มครอง
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		สูงสุด 100 ล้านบาท สูงสุด 80 ล้านบาท
ค่ารักษาพยาบาล - ผู้ป่วยใน
(มีการจำกัดวงเงินผลประโยชน์ เช่น
ค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการใน
โรงพยาบาลต่อวัน ค่าใช้จ่ายรายวัน
เพื่อการดูแล กรณีผู้เอาประกันภัยมีอายุ
ต่ำกว่า 16 ปีและค่ารักษาโรคทางจิตเวช2 เป็นต้น) 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
    สามารถเลือกซื้อค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
(OPD) แบบใดแบบหนึ่งเพิ่มได้ ดังนี้
    แบบเหมาจ่าย
(OPDMFCPN) 		จำกัดวงเงิน
ต่อครั้ง ต่อวัน
(OPDMFCPD)
ค่ารักษาพยาบาล - ผู้ป่วยนอก จ่ายตามจริง
(สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์) 		จ่ายตามจริง
(สูงสุด 30 ครั้ง
ต่อรอบปีกรมธรรม์) 		400 – 6,000 บาท
ต่อครั้ง (สูงสุด 1 ครั้งต่อวัน
และสูงสุด 30 ครั้งต่อ
รอบปีกรมธรรม์)
ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู และค่ากายภาพบำบัด 30,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		20,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		ไม่คุ้มครอง
ค่าเครื่องมือทางการแพทย์
และเวชภัณฑ์คงทน  		10,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		10,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		ไม่คุ้มครอง
ค่าฉีดวัคซีน1 80,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		50,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		ไม่คุ้มครอง
ค่าตรวจสุขภาพประจำปี1
(สูงสุด 1 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์) 		20,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		15,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		ไม่คุ้มครอง
ค่าตรวจรักษาทันตกรรม
(ชดเชย 80% ของจำนวนเงินที่จ่ายจริง) 		100,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		สามารถซื้อค่า ตรวจรักษา
ทันตกรรมเพิ่มได้
(DVMFCPN)
50,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์
(เพิ่มเติมจากผลประโยชน์
80 ล้านบาท) 		ไม่คุ้มครอง
ค่าตรวจรักษาสายตา1
(ชดเชย 80% ของจำนวนเงินที่จ่ายจริง) 		15,000 บาท ไม่คุ้มครอง ไม่คุ้มครอง
ค่ารักษาพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์
และการคลอดบุตรต่อครั้ง3 		คลอดบุตร 200,000 บาท
(รวมถึงการผ่าคลอด)
ภาวะแทรกซ้อน 400,000 บาท
 ไม่คุ้มครอง ไม่คุ้มครอง

หมายเหต:

  • บริษัทจะจ่ายจำนวนเงินผลประโยชน์ เฉพาะการป่วยท่เี กิดขึ้นภายหลัง 30 วัน นับตั้งแต่วันเริ่ม มีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม ยกเว้นผลประโยชน์และความคุ้มครองที่ระบุไว้เป็นอย่างอื่น
  • 1ผลประโยชน์สามารถใช้ได้หลังจากบันทึกสลักหลังแนบท้ายสัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 12 เดือน
  • 2ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 365 วัน
  • 3ผลประโยชน์สามารถใช้ได้หลังจากบันทึกสลักหลังแนบท้ายสัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 10 เดือน สำหรับการคลอดบุตรและมากกว่า 3 เดือน สำหรับการแท้งบุตร ทั้งนี้ผู้เอาประกันภัยมีอายุไม่ต่ำกว่า 18 ปี และไม่เกิน 50 ปี

สนใจประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า

Apologies, we are currently unable to handle your request.

ระบุเวลาที่คุณสะดวกให้เราติดต่อกลับ

Error Mandatory field

เพศ *

Error Mandatory field

Error Mandatory field

Error Mandatory field

Enter the text from the box. 60 seconds remaining. Can't read the text? Reload text

Form sent successfully.

ตารางแผนความคุ้มครอง

Swipe to view more

ผลประโยชน์และความคุ้มครอง แผนบียอนด์ แพลทินัม
 		แผนแพลทินัม
ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ 100 ล้านบาท 80 ล้านบาท
1. ผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน    
หมวดที่ 1 ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
(สูงสุดไม่เกิน 365 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง ทั้งนี้สูงสุดไม่เกิน 365 วันต่อรอบปีกรมธรรม์) 		15,000 บาทต่อวัน 10,000 บาทต่อวัน
ในกรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยวิกฤติ (Intensive Care Inpatient Room) จะจ่ายค่าห้องและค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
(สูงสุดไม่เกิน 365 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง ทั้งนี้สูงสุดไม่เกิน 365 วันต่อรอบปีกรมธรรม์) 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดย่อยที่ 2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย
หมวดย่อยที่ 2.2 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิต และส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล
หมวดย่อยที่ 2.3 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
หมวดย่อยที่ 2.4 ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน
(สูงสุด 15 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น)
หมวดที่ 3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา
(สูงสุดไม่เกิน 365 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง ทั้งนี้สูงสุดไม่เกิน 365 วัน ต่อรอบปีกรมธรรม์) 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 4 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดย่อยที่ 4.1 ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ
หมวดย่อยที่ 4.2 ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
หมวดย่อยที่ 4.3 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม
และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด)
หมวดย่อยที่ 4.4 ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์
หมวดย่อยที่ 4.5 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ
หมวดที่ 5 การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน    
หมวดที่ 6 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัว
เป็นผู้ป่วยใน หรือ ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็น
ผู้ป่วยใน 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดย่อยที่ 6.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงและเกิดขึ้นภายใน 30 วัน
ก่อนการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน และภายใน 60 วันหลังออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น
เช่น ค่า X-ray, CT scan, MRI, Ultrasound และ ค่าตรวจเลือด เป็นต้น
หมวดย่อยที่ 6.2 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการ
รักษาพยาบาลต่อเนื่องภายใน 30 วันหลัง ออกจากการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น
(ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย)
หมวดที่ 7 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 8 ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในแต่ละครั้ง ไม่คุ้มครอง ไม่คุ้มครอง
หมวดที่ 9 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 10 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา
เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 11 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด รวมถึงการรักษาแบบ
ออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงต่อเซลล์มะเร็ง (Targeted Therapy) 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 12 ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 13 ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก เช่น ผ่าฝี หูด ริดสีดวงทวาร เป็นต้น จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
3. ผลประโยชน์เพิ่มเติมอื่นๆ ทั้งกรณีเป็นผู้ป่วยใน และกรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน    
หมวดที่ 14 ค่าปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 15 ค่าใช้จ่ายรายวันเพื่อการดูแล กรณีผู้เอาประกันภัยมีอายุตำกว่า 16 ปี ต่อการเข้าพักรักษาตัว
เป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (สูงสุด 30 วัน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น) 		3,000 บาทต่อวัน 2,000 บาทต่อวัน
หมวดที่ 16 ค่าศัลยกรรมตกแต่ง อันเนื่องจากอุบัติเหตุหรือโรคมะเร็ง (Reconstructive Surgery)
ตามผลประโยชน์หมวดที่ 1, 2, 3, 4, 5, 12, 14 และ 15  		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 17 ค่ารักษาทางทันตกรรมอันเนื่องจากอุบัติเหตุ ภายใน 7 วันนับจากวันที่เกิดอุบัติเหตุ
ตามผลประโยชน์หมวดที่ 1, 2, 3, 4, 5, 12, 14 และ 15  		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง
หมวดที่ 18 ค่ารักษาโรคทางจิตเวช² ตามผลประโยชน์หมวดที่ 1, 2, 3, 4, 5, 12, 14 และ 15 500,000 บาท
ต่อวันตลอดสัญญา
เพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังแนบท้าย
สัญญาเพิ่มเติม 		400,000 บาท
ต่อวันตลอดสัญญา
เพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังแนบท้าย
หมวดที่ 19 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก สำหรับการรักษาพยาบาลการบาดเจ็บต่อเนื่องภายใน 30 วัน
นับจากวันที่เกิดอุบัติเหตุแต่ละครั้ง โดยจะต้องมีการรักษาพยาบาลการบาดเจ็บภายใน 24 ชั่วโมง
ของการเกิดอุบัติเหตุในครั้งนั้น เช่น หมอนัดติดตามอาการ (follow up) ล้างแผล ตัดไหม เป็นต้น 		จ่ายตามจริง จ่ายตามจริง

Swipe to view more

ผลประโยชน์และความคุ้มครอง แผนบียอนด์ แพลทินัม
 แผนแพลทินัม
    สามารถเลือกซื้อค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (OPD)
แบบใดแบบหนึ่ง ได้ดังนี้
    แบบเหมาจ่าย
(OPDMFCPN) 		แบบจำกัดวงเงิน
ต่อครั้ง ต่อวัน
(OPDMFCPD)
หมวดที่ 20 ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก จ่ายตามจริง
(สูงสุด 30 ครั้ง
ต่อรอบปีกรมธรรม์) 		จ่ายตามจริง
(สูงสุด 30 ครั้งต่อรอบปี
กรมธรรม์) 		400 - 6,000 บาทต่อวัน
(สูงสุด 1 ครั้งต่อวันและ
สูงสุด 30 ครั้ง
ต่อรอบปีกรมธรรม)
หมวดที่ 21 ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน 30,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		20,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์

 

 

 

ไม่คุ้มครอง
หมวดที่ 22 ค่าเครื่องมือทางการแพทย์ และเวชภัณฑ์คงทน
กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในเช่น เครื่องช่วยฟัง
เครื่องช่วยหายใจ อุปกรณ์ออกซิเจน รถเข็นผู้ป่วย เครื่องช่วย
ค้ำยัน แขนขาเทียม และอวัยวะเทียม เครื่องดามกระดูก/เครื่อง
ช่วยพยุง เครื่องวัดความ ดันชีพจร (ชีพจร ความดันเลือดอุณหภูมิ)
เครื่องช่วยในการได้ยินและพูด (เช่น กล่องเสียงอิเล็กทรอนิกส์)
เครื่องมือแพทย์แบบรัดเพิ่มความดันบริเวณแขนขา 		10,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		10,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์
หมวดที่ 23 ค่าฉีดวัคซีน1 80,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		50,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์
หมวดที่ 24 ค่าตรวจสุขภาพประจำปี1 (สูงสุดไม่เกิน 1 ครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์) 20,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		15,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์
    สามารถซื้อค่าตรวจรักษา
ทันตกรรมเพิ่มได้
(DVMFCPN) 		 
หมวดที่ 25 ค่าตรวจรักษาทันตกรรม (ชดเชย 80%
ของจำนวนเงินที่จ่ายจริง) เช่น ค่าตรวจสุขภาพฟัน
การขูดหินปูน การอุดฟัน การถอนฟันการผ่าฟันคุด
การรักษารากฟัน การรักษาประสาทรากฟัน ค่าตรวจ
วินิจฉัยดัวยรังสีเอ๊กซ์และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การรักษาที่เกี่ยวกับโรคเหงือก การครอบฟัน
การอุดฝัง การอุดครอบการสร้างใหม่หรือการฟื้นฟู
ด้วยสารยึด สะพานฟัน ฟันปลอม
(และรากฟันเทียมเฉพาะแผนบียอนด์ แพลทินัม) 		100,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์ 		50,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์
(เพิ่มเติมจากผลประโยชน์
80 ล้านบาท) 

 

 

 

 

 

ไม่คุ้มครอง
หมวดที่ 26 ค่าตรวจรักษาสายตา1 (ชดเชย 80%
ของจำนวนเงินที่จ่ายจริง) เช่น ค่าตรวจและวัดค่า
สายตา ค่ากรอบแว่น เลนส์สายตา คอนแทคเลนส์
ค่านำยา ล้างเลนส์ รวมถึงนำตาเทียม เป็นต้น  		15,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์

 

 

 

ไม่คุ้มครอง
หมวดที่ 27 ค่ารักษาพยาบาลสำหรับการตั้งครรภ์
และการคลอดบุตร3 		 
หมวดย่อยที่ 27.1 กรณีการคลอดบุตร (รวมถึงการผ่าคลอด)
สูงสุดต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรแต่ละครั้ง 		200,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์
หมวดย่อยที่ 27.2 กรณีภาวะแทรกซ้อนขณะตั้งครรภ์
หรือภาวะแทรกซ้อนขณะคลอด สูงสุดต่อการตั้งครรภ์
และการคลอดบุตรแต่ละครั้ง 		400,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์

Swipe to view more

  แผนบียอนด์ แพลทินัม
 		แผนแพลทินัม
4. ระดับการจ่ายเงินผลประโยชน์    
คุ้มครองค่าใช้จ่ายที่เกิดจากการรักษาพยาบาลที่เกิดขึ้นภายนอกประเทศไทยเฉพาะกรณีเป็นผู้ป่วยฉุกเฉิน4 ภายนอกประเทศไทย

100% ของค่ารักษาพยาบาลตามจำนวนเงินผลประโยชน์

หมวดที่ 1  - หมวดที่ 7
หมวดที่ 12 - หมวดที่ 15
หมวดที่ 17 - หมวดที่ 19
และหมวดที่ 27
และไม่เกิน 5,000,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์

100% ของค่ารักษาพยาบาลตามจำนวนเงินผลประโยชน์

หมวดที่ 1  - หมวดที่ 7
หมวดที่ 12 - หมวดที่ 15
หมวดที่ 17 - หมวดที่ 19
และไม่เกิน 3,000,000 บาท
ต่อรอบปีกรมธรรม์

หมายเหตุ:

  • บริษัทจะจ่ายจำนวนเงินผลประโยชน์ เฉพาะการป่วยทที่กิดขึ้นภายหลัง 30 วัน นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม ยกเว้นผลประโยชน์และความคุ้มครองที่ระบุไว้เป็นอย่างอื่น
  • 1ผลประโยชน์สามารถใช้ได้หลังจากบันทึกสลักหลังแนบท้ายสัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 12 เดือน
  • 2ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) 365 ว ัน
  • 3ผลประโยชน์สามารถใช้ได้หลังจากบันทึกสลักหลังแนบท้ายสัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลบังคับต่อเนื่องมามากกว่า 10 เดือน สำหรับการคลอดบุตรและมากกว่า 3 เดือนสำหรับการแท้งบุตร ทั้งนี้ผู้เอาประกันภัยมีอายุไม่ต่ำกว่า 18 ปี และไม่เกิน 50 ปี
  • 4การเข้าการรักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยฉุกเฉินในโรงพยาบาลในต่างประเทศ วันที่เริ่มเข้ารับการรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลในต่างประเทศต้องอยู่ภายใน 30 วัน นับตั้งแต่วันที่เดินทางออกนอกประเทศไทยในแต่ละครั้ง (ตามวันและเวลาของประเทศไทย)
  • กรณีซื้อแผนแพลทินัม (80MB) และ OPD แบบเหมาจ่าย ผลประโยชน์ตามหมวดที่ 20 – 24 รวมอยู่ ในวงเงิน 80 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์
  • กรณีซื้อแผนแพลทินัม (80MB) และ OPD แบบจำกัดวงเงินต่อครั้ง ต่อวัน ผลประโยชน์ตามหมวดที่ 20 ไม่รวมอยู่ ในวงเงิน 80 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์
  • กรณีซื้อแผนแพลทินัม (80MB) ผลประโยชน์ตามหมวดที่ 25 ค่าตรวจรักษาทันตกรรม ไม่รวมอยู่ ในวงเงิน 80 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์

Swipe to view more

การพิจารณารับประกันภัย
ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส 		แผนบียอนด์ แพลทินัม
(100 ล้านบาท) 		แผนแพลทินัม
(80 ล้านบาท)
สมัครได้ตั้งแต่อายุ 11–70 ปี
ต่ออายุสัญญาได้ถึงอายุ 98 ปี คุ้มครองถึงอายุ 99 ปี
สัญญาหลักที่สามารถแนบได้
  • สัญญาหลักมาย โฮล ไลฟ์ A99/20 (มีเงินปันผล)
    และ สัญญาหลักมาย โฮล ไลฟ์ A90/21

มีกฎเกณฑ์ดังนี้

  1. จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ 200,000 บาท หรือ
  2. เบี้ยประกันภัยรายปีขั้นต่ำ 6,000 บาท โดยจำนวนเงินเอาประกันภัยต้องไม่น้อยกว่า 100,000 บาท
  • อยุธยาชั่วระยะเวลา
 จำนวนเงินเอาประกันภัย
100,000 บาท 		จำนวนเงินเอาประกันภัย
50,000 บาท และ 100,000 บาท
  • สัญญาหลักอื่นๆ ที่สามารถแนบสัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองสุขภาพได้ตามที่บริษัทกำหนด
 จำนวนเงินเอาประกันภัยตั้งแต่ 100,000 บาทขึ้นไป
เงื่อนไขที่สำคัญ
  • ผู้ขอเอาประกันภัยแต่ละรายสามารถสมัครประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า - แผนแพลทินัม (80MB) หรือ แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB) ได้เพียงฉบับเดียวเท่านั้น
  • สัญญาเพิ่มเติมมีระยะเวลาเอาประกันภัย 1 ปี โดยต่ออายุสัญญาได้ปีต่อปี
  • เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังอาจแตกต่างกันตามเพศอายุ ขั้นอาชีพ และแผนความคุ้มครองของผู้เอาประกันภัย ทั้งนี้ เบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุจะเปลี่ยนแปลงตามอายุและ/หรืออาชีพของผู้เอาประกันภัยนอกจากนี้ เบี้ยประกันภัยอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามประสบการณ์การจ่ายสินไหมทดแทนของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio)
  • บริษัทสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขข้อตกลงความคุ้มครองของสัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองสุขภาพ โดยให้ผู้เอาประกันภัยมีค่าใช้จ่ายร่วม (Co-payment)ในปีต่ออายุหากผู้เอาประกันภัยมีการเรียกร้องสินไหมค่ารักษาพยาบาลเกินกว่าอัตราที่กำหนดในสัญญา 
  • สามารถซื้อบันทึกสลักหลังค่าตรวจรักษาทันตกรรมเพิ่มได้ ก็ต่อเมื่อซื้อบันทึกสลักหลังค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกแบบเหมาจ่าย (OPDMFCPN) เท่านั้น
  • กฎเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัย เป็นไปตามเงื่อนไขที่บริษัทกำหนด
ผู้เอาประกันภัยสามารถนำเบี้ยประกันภัยสุขภาพสูงสุดไม่เกิน 25,000 บาทต่อปี (ถ้ามี) รวมกับเบี้ยประกันภัยคุ้มครองชีวิตมาใช้สิทธิหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดา แต่ทั้งนี้รวมกันสูงสุดไม่เกิน 100,000 บาทต่อปี
  • การตรวจรักษาที่ไม่ใช่การแพทย์แผนปัจจุบัน รวมถึงการแพทย์ทางเลือก
  • การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟู หรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์ เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์

หมายเหตุ:

การแพทย์ทางเลือก หมายถึง การรักษาพยาบาลการบาดเจ็บ หรือการป่วยโดยผู้ประกอบโรคศิลปะที่มีใบอนุญาตในท้องถิ่นที่ให้บริการ ในสาขาทางการแพทย์แผนไทย หรือการแพทย์แผนจีน หรือไคโรแพรคติก หรือสาขาอื่นที่ มิใช่การแพทย์แผนปัจจุบัน

หมายเหตุ:

  • ประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า - แผนแพลทินัม (80MB) และประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า - แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB) เป็นชื่อทางการตลาด ชื่อที่ปรากฏในกรมธรรม์ คือ สัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนแพลทินัม และบันทึกสลักหลังแนบท้ายสัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนแพลทินัม (ผลประโยชน์เพิ่มเติมอื่นๆ) และ สัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนบียอนด์ แพลทินัม และบันทึกสลักหลังแนบท้ายสัญญาเพิ่มเติมคุ้มครองสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า แผนบียอนด์ แพลทินัม (ผลประโยชน์เพิ่มเติมอื่นๆ)
  • การจ่ายผลประโยชน์ตามประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า - แผนแพลทินัม (80MB) และประกันสุขภาพ เฟิร์สคลาส อัลตร้า - แผนบียอนด์ แพลทินัม (100MB) รวมกันแล้วต้องไม่เกินจำนวนเงินผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ตามที่ระบุในตารางผลประโยชน์
  • ทั้งนี้ ค่ารักษาพยาบาลจะนับรวมทุกการเข้าพักรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่งที่เกิดขึ้นครั้งแรกในรอบปีกรมธรรม์เดียวกัน
  • เบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมและบันทึกสลักหลังอาจแตกต่างกันตามเพศอายุ ขั้นอาชีพ และแผนความคุ้มครองผู้เอาประกันภัย ทั้งนี้เบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุจะเปลี่ยนแปลงตามอายุและ/หรืออาชีพของผู้เอาประกันภัย นอกจากนี้ อาจเปลี่ยนแปลงได้ตามประสบการณ์การจ่ายสินไหมทดแทนของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio)
  • ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้น ลูกค้าควรศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเรื่องความคุ้มครอง ข้อกำหนด เงื่อนไข ข้อยกเว้นและผลประโยชน์ จากกรมธรรม์ประกันภัย
  • ลูกค้าควรทำความเข้าใจในรายละเอียด ความคุ้มครองและเงื่อนไข ก่อนตัดสินใจสมัครทำประกันภัย