ผลประโยชน์
|
แผน 1500
|
แผน 2500
|
แผน 3500
|
แผน 4500
|
1. ผลประโยชน์กรณีเป็นผู้ป่วยใน ต่อการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง (ทั้งจากการเจ็บป่วยและอุบัติเหตุ)
|
1.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการใน รพ. ต่อวัน (สูงสุด 90 วัน รวมค่าห้อง ICU 15 วัน)
|
1,500
|
2,500
|
3,500
|
4,500
|
1.2 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการใน รพ. ในห้อง ICU ต่อวัน (สูงสุด 15 วัน)
|
4,500
|
7,500
|
10,500
|
13,500
|
1.3 ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆ ใน รพ. ตามที่กำหนดในสัญญา ซึ่งมีตัวอย่างรายการดังต่อไปนี้
|
- ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา
- ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต
- ค่าบริการทางการพยาบาล
- ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
- ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน (สูงสุด 7 วัน และ ไม่เกิน 1,000 บาท ต่อครั้ง)
|
20,000
|
25,000
|
35,000
|
45,000
|
1.4 ค่าแพทย์ตรวจรักษาใน รพ. ต่อวัน (สูงสุด 90 วัน)
|
800
|
1,000
|
1,000
|
1,500
|
1.5 ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และ หัตถการ ตามที่กำหนดในสัญญา ซึ่งมีตัวอย่างรายการดังต่อไปนี้
|
- ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ รวมถึงค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ
|
10,000
|
12,000
|
15,000
|
17,000
|
- ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ (รวมถึงแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด)
|
100,000
|
120,000
|
150,000
|
170,000
|
- ค่าวิสัญญีแพทย์
|
10,000
|
12,000
|
15,000
|
17,000
|
พิเศษ กรณีผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ ได้แก่ ตับ ตับอ่อน ไต หัวใจ ปอด รับความคุ้มครองข้อ 1.5 เพิ่มขึ้นเป็น 2 เท่า**
|
1.6 การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery)
|
คุ้มครองเสมือนการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในใน รพ.
|
2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ซึ่งมีตัวอย่างรายการดังต่อไปนี้
|
2.1 ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง และเกิดขึ้นภายใน 30 วัน
ก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
ตัวอย่าง:
- ค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสี เช่น ค่า X-ray, CT scan, MRI, Ultrasound เป็นต้น
- ค่าตรวจวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ เช่น ค่าตรวจเลือด เป็นต้น
|
4,000
|
5,000
|
6,000
|
7,000
|
2.2 ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชม. ของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง
|
6,000
|
8,000
|
10,000
|
12,000
|
2.3 ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
|
2,000
|
3,000
|
3,000
|
3,000
|
2.4 ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก เช่น ผ่าฝี หูด ริดสีดวงทวาร เป็นต้น
|
20,000
|
24,000
|
30,000
|
34,000
|